В04 Оспа обезьян
Инкубационный период длится около 2 нед.
Клиника очень сходна с проявлениями натуральной оспы.
Острое начало, лихорадка, головная боль, боли в мышцах.
На 3-4-й день болезни температура тела снижается до субфебрильной и появляется сыпь вначале на лице, голове, кистях рук, в дальнейшем захватывает и туловище.
Каждый элемент последовательно проходит ряд этапов развития: пятно (диаметром 6-10 мм), папула, пузырек, заполненный прозрачным содержимым (везикула), пустула, корочка, рубец.
Во время нагноения элементов сыпи температура вновь повышается и достигает 39-40°С. Состояние больного ухудшается, появляется тахикардия, дыхание учащается, АД снижено, может развиться инфекционно-токсический шок.
Период подсыхания корочек начинается с 9-10-го дня болезни. Рубцы на месте элементов сыпи при оспе обезьян менее выражены, чем при натуральной оспе.
ПОМОЩЬ:
Катетеризация вены
Полиионные растворы 500 мл или
Натрия хлорид 0,9%-500 мл в/в капельно
Метамизол натрий (Анальгин) 50%-2 мл в/в
Метамизол натрий (Анальгин) 50%-2 мл в/в
При инфекционно-токсическом шоке:
Пульсоксиметрия. Ингаляция кислорода.
В/в введение Натрия хлорида 0,9% или ГЭК 6%.
В/в введение Натрия хлорида 0,9% или ГЭК 6%.
Преднизолон 90-120 мг или Дексаметазон 12-16 мг в/в.
При недостаточном эффекте:
Норадреналин (Норэпинефрин)16 мг в 250 мл физ. раствора 0,5-5 мкг/кг/мин или
Допамин 200 мг в 250 мл физраствора 15-25 мкг/кг/мин в/в капельно.
При нарушении дыхания (ДН III-IV ст): интубация трахеи или установка ларингеальной маски.