G95.9 Болезни спинного мозга неуточненные
Этиология
Компрессия спинного мозга (межпозвонковые грыжи, опухоли и тп.), нарушение кровообращения (сосудистая миелопатия: острый инфаркт спинного мозга, гематомиелия, непиогенный спинномозговой флебит и тромбофлебит), воспалительные процессы (туберкулез, болезнь Бехтерева и др.), нарушение обменных процессов (сахарный диабет).
Клиника
Возможно наличие боли – сильной, плохо поддающейся медикаментозному воздействию; парестезии, парезы, параличи, располагающиеся ниже уровня очага поражения; двигательные и чувствительные расстройства, причем, первые преобладают над вторыми; спастические мышечные сокращения (преимущественно ног), что связано с нарушением проводимости; функциональные расстройства тазовых органов.
ПОМОЩЬ:
Катетеризация вены
Мексидол 250 мг в/в или
Магния сульфат 2500 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/в 30-60 кап. в минуту
Глицин 1000 мг под язык.
Семакс 3 мг (по 3 кап. интраназально в каждую ноздрю)
Ингаляция кислорода
Тактика
Госпитализация. Транспортировка на носилках.
При отказе от госпитализации - актив на "03" через 2 часа, при повторном отказе - актив в ЛПУ.